Kronik Prostatit

Kronik Prostatit Nedir?

Kronik prostatit, genel olarak üç ay veya daha uzun süren pelvik ağrı ve buna eşlik edebilen idrar ya da cinsel işlev yakınmalarıyla tanımlanır. Bakteriyel kronik prostatit ile belirgin enfeksiyon saptanmayan kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromunun birbirinden ayrılması gerekir. Kronik pelvik ağrı sendromunda prostat, mesane, pelvik taban kasları ve sinir sistemiyle ilişkili birden fazla mekanizma aynı anda rol oynayabilir.

Kronik Prostatit Neden Olur?

Kronik prostatitin nedeni her hastada aynı değildir. Bazı vakalarda tekrarlayan veya tam olarak ortadan kalkmamış bakteriyel enfeksiyonlar etkili olabilir. Pelvik taban kaslarının istemsiz şekilde kasılması, idrarın prostata geri kaçması, sinir hassasiyetinin artması, geçirilmiş enfeksiyonlar, stres, uyku bozuklukları ve ağrı algısındaki değişiklikler tabloya katkıda bulunabilir.

Kronik Prostatit Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler kişiden kişiye değişebilir.

• Perine, kasık veya alt karın bölgesinde ağrı
• Penis, testis veya makat çevresinde rahatsızlık
• İdrar yaparken yanma
• Sık idrara çıkma
• Ani idrar sıkışması
• İdrara başlamakta zorlanma
• Kesintili veya zayıf idrar akımı
• Boşalma sırasında veya sonrasında ağrı
• Cinsel istekte veya sertleşme kalitesinde değişiklik
• Oturmakla artan pelvik rahatsızlık

Kronik Prostatit Tanısı Nasıl Konulur?

Tanı; ayrıntılı hastalık öyküsü, fizik muayene ve diğer olası nedenlerin dışlanmasıyla konulur. İdrar tahlili, idrar kültürü ve gerekli durumlarda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yönelik testler yapılabilir. Pelvik taban kaslarında hassasiyet ve aşırı kasılma bulunup bulunmadığı da değerlendirilmelidir.

Kronik Prostatit Tedavisi Nasıl Planlanır?

Tedavi, baskın belirtilere ve olası nedenlere göre kişiselleştirilir. Seçilmiş hastalarda antibiyotik, idrar kanalını rahatlatmaya yönelik ilaçlar, ağrı ve inflamasyon kontrolü, pelvik taban fizyoterapisi, sıcak uygulamalar ve yaşam tarzı düzenlemeleri değerlendirilebilir. Bakteriyel enfeksiyon kanıtı olmayan hastalarda tekrarlayan ve kontrolsüz antibiyotik kullanımından kaçınılması önemlidir.

Yaşam Tarzı Düzenlemeleri

Uzun süre oturmak, yoğun bisiklet kullanımı, kabızlık, düzensiz uyku, aşırı kafein veya alkol bazı hastalarda belirtileri artırabilir. Düzenli hareket etmek, yeterli sıvı almak, kabızlığı önlemek, pelvik tabanı sürekli sıkmaktan kaçınmak yararlı olabilir.